¿Qué es la poliquistosis renal?

La poliquistosis renal es una enfermedad renal hereditaria caracterizada por el desarrollo de múltiples quistes (pequeñas bolsas llenas de líquido) en los riñones.

Estos quistes pueden variar en tamaño y cantidad y, con el tiempo, pueden aumentar de tamaño y número, lo que puede dañar el tejido renal normal y afectar la función renal.

Tipos de poliquistosis renal

Existen dos formas principales de poliquistosis renal:

• Poliquistosis Renal Autosómica Dominante (PQRAD): Esta es la forma más común y suele manifestarse en adultos. Es causada por una mutación en un solo gen y se hereda de uno de los padres afectados. Los síntomas pueden variar ampliamente y pueden incluir dolor en el abdomen o la espalda, hipertensión arterial (presión arterial alta), infecciones recurrentes del tracto urinario y problemas renales.
• Poliquistosis Renal Autosómica Recessiva (PQRAR): Esta forma es menos común y suele manifestarse en la infancia. Se hereda cuando ambos padres son portadores del gen defectuoso. Los síntomas suelen ser más graves y pueden incluir insuficiencia renal en la niñez, lo que puede requerir tratamiento de diálisis o un trasplante de riñón.

La poliquistosis renal autosómica dominante es más frecuente y a menudo se diagnostica en adultos cuando se realizan estudios por imágenes, como una ecografía o una resonancia magnética, debido a síntomas como el dolor.

El tratamiento suele centrarse en el manejo de los síntomas y las complicaciones, ya que no existe una cura definitiva para esta enfermedad.

Síntomas de la poliquistosis renal

Existen casos en que los síntomas son tan leves que las personas no se dan cuenta del trastorno. En otros casos, se sufren los siguientes síntomas:

• Dolor en el costado (en uno o ambos lados)
• Sensibilidad o dolor abdominal
• Sangre en la orina y micción excesiva durante la noche
• Hipertensión arterial
• Dolor de tipo cólico provocado por las piedras renales
• Somnolencia
• Anomalías en las uñas

¿Cuáles son las causas de la poliquistosis renal?

Tal y como hemos mencionado el trastorno se transmite de padres a hijos. De todos modos, la poliquistosis renal está asociada con las siguientes afecciones:

• Aneurismas aórticos o cerebrales.
• Quistes en el hígado, los testículos y el páncreas.
• Divertículos del colon.

Además, sobre un 50% de las personas con  poliquistosis renal tienen quistes en el hígado.

¿Se puede prevenir?

No existe ninguna solución para evitar la poliquistosis renal. Al ser una anomalía congénita hereditaria, se puede calcular el riesgo de transmisión si alguno de sus familiares la ha sufrido.

Debido a esto, si tienes antecedentes familiares de poliquistosis renal, es recomendable consultar a un nefrólogo para evaluar el riesgo y discutir las opciones de detección y manejo.

¿En qué consiste el tratamiento?

Con el tratamiento se busca controlar los síntomas y prevenir las complicaciones. Puede ser tratado mediante:

• Medicamentos para la presión arterial.
• Diuréticos.
• Dieta baja en sal.

También es posible que haya que drenar los quistes infectados, que sangren o causen obstrucción.

Normalmente, hay una elevada cantidad de quistes y no es práctico extirparlos uno a uno. A veces, sí que es necesaria la cirugía para extirpar uno o ambos riñones.​