Tipos de cicatrices en la mastectomía bilateral subcutánea: importancia y cuidados

Escrito por: Dra. Trinidad Labanca
Publicado:
Editado por: Marga Marquès Gener

La mastectomía bilateral subcutánea es un procedimiento quirúrgico crucial en el proceso de afirmación de género para individuos transgénero o no binarios. Esta intervención implica la extirpación de los tejidos mamarios y grasos en ambos pechos, con el propósito de lograr una apariencia más masculina o andrógina, particularmente en hombres trans y personas no binarias.

 

A pesar de los beneficios que ofrece esta cirugía, las cicatrices son una parte inevitable del proceso de recuperación. En este artículo, exploraremos los tipos de cicatrices resultantes de la mastectomía bilateral subcutánea, su variabilidad y la importancia de su cuidado adecuado.

 

Las cicatrices inicialmente pueden ser rojizas y elevadas,
pero con el tiempo tienden a suavizarse y aplanarse

 

Tipos de cicatrices en la mastectomía trans

Las cicatrices son una consecuencia natural de cualquier procedimiento quirúrgico, y la mastectomía bilateral subcutánea no es una excepción. Durante la cirugía, se realizan incisiones en la piel para acceder a los tejidos mamarios y extirparlos.

 

Estas incisiones sanarán con el tiempo, y la apariencia y ubicación de las cicatrices varían según la técnica utilizada por el cirujano y las características individuales del paciente.

 

Dependiendo del tamaño de las mamas, su forma, la calidad de la piel y las necesidades del paciente, se pueden emplear diferentes técnicas de mastectomía trans, cada una dejando un tipo específico de cicatriz.

 

  • Técnica periareolar: esta técnica implica una incisión circular alrededor de la areola para extirpar el tejido mamario. Las cicatrices resultantes suelen ser mínimas y se disimulan con el cambio de coloración de las areolas, siendo adecuadas para mamas pequeñas y piel elástica.
  • Técnica periareolar ampliada: utilizada en mamas voluminosas, esta técnica implica una incisión periareolar extendida hacia la zona de la axila. Las cicatrices son más visibles, pero con el tiempo pueden disimularse con el vello corporal.
  • Técnica de injerto libre: en casos de mamas extremadamente voluminosas, se usan injertos de areola durante la cirugía, y las cicatrices varían según las necesidades del paciente durante el procedimiento.
  • Liposucción: la liposucción previa puede asociarse con estas técnicas para reducir el tamaño de las cicatrices y mejorar el contorno pectoral. Las cicatrices de la liposucción son mínimas, de apenas unos milímetros.

 

Evolución de las cicatrices en la mastectomía

Las cicatrices inicialmente pueden ser rojizas y elevadas, pero con el tiempo tienden a suavizarse y aplanarse, aunque este proceso puede llevar varios meses. La evolución de las cicatrices varía de persona a persona y depende de factores genéticos, de salud y de cuidados posteriores a la cirugía.

 

Cómo cuidar las cicatrices en la mastectomía

El cuidado de las cicatrices comienza desde el momento de la cirugía y es fundamental para una recuperación óptima. Algunas pautas generales incluyen:

  • Uso de prendas de compresión: utilizar una prenda de compresión según las indicaciones del cirujano para reducir la inflamación y favorecer la adaptación de la piel al nuevo contorno.
  • Mantener la limpieza y sequedad: limpiar y mantener las incisiones secas para prevenir infecciones, evitando sumergirse en agua estancada durante las primeras semanas.
  • Evitar la exposición solar: no exponer las cicatrices al sol directo durante al menos el primer año para evitar cambios en la pigmentación y retrasar la cicatrización.
  • Buena alimentación e hidratación: mantener una dieta equilibrada rica en vitaminas, especialmente vitamina C, y proteínas para acelerar la recuperación y promover la formación de colágeno.
  • Evitar el tabaco y el alcohol: abstenerse de fumar y consumir alcohol, ya que afectan negativamente la cicatrización. Dejar de fumar antes de la cirugía es recomendable para una mejor recuperación.
  • Seguir las recomendaciones del cirujano: respetar las indicaciones del cirujano respecto a la actividad física y realizar masajes suaves en las cicatrices según lo autorizado.
  • Utilizar productos recomendados: usar productos como aceite de rosa mosqueta o cremas recomendados por el equipo médico, y realizar masajes circulares suaves diariamente cuando se aconseje.

 

El cuidado adecuado de las cicatrices es esencial para optimizar los resultados de la mastectomía bilateral subcutánea, y seguir las recomendaciones del ginecólogo contribuirá significativamente a una recuperación exitosa.

Por Dra. Trinidad Labanca
Ginecología y Obstetricia

La Dra. Trinidad Labanca es una reputada ginecóloga experta en cirugía de reafirmación de género en Sant Cugat, Barcelona. Cuenta con varios años de experiencia profesional, a lo largo de los que se ha especializado en salud transgénero, cirugía de afirmación sexual, hormonación para personas trans... Hoy en día, ejerce como directora médica de IM Gender, la Unidad de Género de IM Clinic.

Se licenció en Medicina y Cirugía por la Universidad Favaloro, en Argentina, y se especializó en Ginecología y Obstetricia realizando la residencia en el Hospital Italiano de Buenos Aires, subespecializándose en Tocoginecología. Realizó el Máster en Alta Dirección de Empresas por la Universidad Rey Juan Carlos, así como el curso Transgender 101 for Surgeons de la ASPS. Entre 2015 y 2018, se formó como ginecóloga experta en paciente transexual en IM Clinic, bajo la supervisión del Dr. Iván Mañero. Además, en 2020 realizó el Posgrado en Sexología Clínica por la Universidad de Buenos Aires, así como el Curso de Actualización en Sexualidad y Medicina Sexual por el Colegio de Médicos Distrito V de Buenos Aires.

En la actualidad, ejerce como directora médica de IM Gender, la Unidad de Género de IM Clinic, el Instituto de Cirugía Plástica Dr. Iván Mañero.

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