Поясничная грыжа диска и операция
Escrito por:Что поясничной грыжи диска?
Грыжа диска поясничного состоит из разрыва межпозвонкового диска и выход сжатия спинномозговых нервов канал.
Межпозвоночного диска подушки между позвонками разобьем происходит, и вы оставить свой контент (студенистое ядро), которая вторгается в спинномозговой канал и сжимает нервы. Это может привести как к боли в спине (LBP) и / или боли вниз по ноге (ишиас), а также изменения в ощущениях, об этом сообщил пациенту как покалывание, онемение, онемение и / или изменения мощности особенно в движениях ног.
95% поясничных дисков грыжи встречаются в уровнях L4-L5 и L5-S1 также более известный как грыжа межпозвоночного диска L5 S1 грыжи диска L4 и L5. Хотя это может произойти в любом возрасте, это исключительный сделать это для под 20 и старше 60 лет. Идеально подходит для тестирования диагноза недостаток МРТ и КТ.
Когда хирургическое лечение показано?
Хотя вы всегда должны определить каждый случай, в общем, хирургическое лечение поясничного грыжи диска указывается в следующих случаях:
1. Боль, которая не отвечает на лечение.
2. Это вновь после прекращения лечения боли
3. Наличие неврологического повреждения (потеря прочности или ощущения)
4. Риск неврологических травм
Что вмешательство поясничной грыжи диска?
Хирургическое лечение поясничного грыжи диска включает в себя удаление части диска сжимает нервы. Чтобы сделать операцию грыжи различных методов были разработаны в соответствии с характеристиками поражения и пациентом.
Микрохирургия-дискэктомия: это метод "королева" в лечении поясничной грыжи диска. Операция проводится под общим наркозом и через разрез по средней линии спины в поясничной области различной высоты в соответствии с уровнем грыжи и длины, в соответствии с конституцией пациента (2-4 CMS. прибл.). С помощью микроскопа или лупы увеличительные лампы. "Окно" практикуется в связки, которая соединяет заднюю часть позвонков (желтый) и связок, где это необходимо, несколько миллиметров костлявую край позвонка пластинки понижается, чтобы достичь травмированного диска.
Впоследствии фрагменты диска, которые сжимают нервы удаляются. Удаление диска не является полным, в основном удалением часть диска сжимает корень нерва, при этом оставаясь диск между двумя позвонками. Приблизительную продолжительность вмешательства меньше, чем один час. Как правило, пациент получает до менее чем 12 часов и выгружают на второй день операции. Это будет продолжаться с протоколом физических мер и постуральной гигиены для того, чтобы получить наилучшие результаты.
Осложнения операции поясничного грыжи диска
- Нужно, чтобы повторно вмешаться, потому что остатки диска, фиброз или нестабильности поясничного отдела позвоночника.
- Дефицит участие упорной нервного корешка (боль, покалывание), или переходного процесса.
- Раневой инфекции диска (0,4- 3%).
- Выход из спинномозговой жидкости.
- Смертность (0.02%).
Нуклеопластика, лечение для малого грыж
В случае малых грыжа межпозвоночных дисков или дисков выступов, которые сжимают нервные корешки, особенно фораминальной месте, у нас есть возможность выполнить эту технику.
Нуклеопластика, является использование радиочастотной Intradiscal. Это выполняется в операционной, под местной анестезией и легкой седации. Руководствуясь RX, мы ставим через чрескожной пункции, электрод в диск. После того, как идеальное размещение на диске радиочастот применяется и электрод удаляется. Это достигается уменьшение объема диска и, таким образом, освободить нервный корешок. Процедура длится около 30 минут. Пациент может быть выписан в течение нескольких часов, и присоединиться к нормальной жизни.