¿Qué debería saber sobre la apnea del sueño?

Escrito por: Dr. Rafael Javier Cabanás Vega
Publicado:
Editado por: Yoel Domínguez Boan

 

¿Qué es la apnea del sueño?

La apnea del sueño es un trastorno en el cual la respiración se interrumpe repetidamente durante el sueño. Esta interrupción puede ocurrir debido a una obstrucción en las vías respiratorias o a un problema en la señal enviada por el cerebro para controlar la respiración.

 

La apnea del sueño puede causar ronquidos fuertes y pausas en la respiración que pueden durar desde unos pocos segundos hasta varios minutos. Estas pausas en la respiración pueden provocar que la persona se despierte brevemente durante la noche, lo cual puede interferir con un sueño reparador.

 

 

¿En qué consiste esta enfermedad?

La apnea del sueño es un trastorno del sueño en el cual la respiración se detiene de manera repetitiva y breve durante la noche debido a una obstrucción de las vías respiratorias superiores. Esta obstrucción puede ser causada por el colapso de los tejidos blandos de la garganta, como la lengua y el paladar.

 

Cuando la respiración se detiene, el oxígeno en el cuerpo disminuye y se produce una acumulación de dióxido de carbono, lo que desencadena una respuesta de despertar parcial para restaurar la respiración. Estos despertares son breves y generalmente no se recuerdan al despertar. Sin embargo, pueden ocurrir muchas veces durante la noche, interrumpiendo el sueño y causando somnolencia diurna excesiva.

 

El AOS puede tener graves consecuencias para la salud, ya que el sueño interrumpido puede provocar fatiga, disminución del rendimiento cognitivo y problemas de memoria.

 

Además, el AOS está asociado con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, como hipertensión y enfermedad cardíaca.

 

 

 

¿Qué diferencia los ronquidos de la apnea del sueño?

Los ronquidos y la apnea del sueño son dos problemas diferentes relacionados con la respiración durante el sueño.

 

Los ronquidos son el resultado de las vibraciones de los tejidos blandos de la garganta mientras se respira durante el sueño. Estas vibraciones causan un sonido ruidoso y constante que puede ser molesto tanto para el que ronca como para los que duermen cerca.

 

Por otro lado, la apnea del sueño es un trastorno más serio y potencialmente peligroso en el que la persona que duerme experimenta episodios repetidos de obstrucción respiratoria durante la noche. Durante estos episodios, la respiración se interrumpe brevemente y varias veces, lo que provoca una disminución en los niveles de oxígeno en la sangre. Estas interrupciones son generalmente el resultado de un colapso de las vías respiratorias superiores, que bloquea el flujo de aire. Los síntomas de la apnea del sueño incluyen ronquidos fuertes interrumpidos por pausas en la respiración, somnolencia diurna excesiva, despertares frecuentes durante la noche, dolor de cabeza matutino y dificultad para mantener la concentración.

 

En resumen, mientras que los ronquidos son simplemente el resultado de las vibraciones de los tejidos blandos de la garganta, la apnea del sueño implica episodios repetidos de obstrucción respiratoria que pueden tener serias implicaciones para la salud.

 

 

¿Qué causa la apnea del sueño?

La apnea del sueño es causada principalmente por una obstrucción en las vías respiratorias superiores durante el sueño. Esto puede ocurrir debido a diferentes factores, como la obesidad, el tamaño de la mandíbula, la presencia de amígdalas o adenoides agrandadas, problemas nasales como la desviación del tabique nasal, o malformaciones estructurales en el cuello y la garganta. También se cree que factores genéticos y hereditarios pueden contribuir a su aparición. Además, el consumo de alcohol y sedantes, así como fumar, pueden aumentar el riesgo de desarrollar apnea del sueño.

 

apnea del sueño
La apnea del sueño puede producir insomnio y somnolencia durante el día
 

 

¿Cuáles son sus síntomas?

Los síntomas más comunes del síndrome de apnea obstructiva del sueño son:
 

  • Ronquidos fuertes y persistentes.
     
  • Pausas respiratorias durante el sueño, seguidas de un sonido de asfixia o jadeo al reanudar la respiración.
     
  • Somnolencia excesiva durante el día.
     
  • Dolores de cabeza matutinos.
     
  • Dificultad para concentrarse y problemas de memoria.
     
  • Irritabilidad y cambios de humor.
     
  • Sensación de falta de energía y fatiga constante.
     
  • Despertarse frecuentemente durante la noche con una sensación de ahogo.
     
  • Problemas de insomnio.
     
  • Micción frecuente durante la noche.
     
  • Problemas sexuales, como disminución del deseo sexual o disfunción eréctil.
     
  • Sudoración nocturna excesiva.
     
  • Dificultad para iniciar o mantener el sueño.
     
  • Aumento de peso sin causa aparente.
     
  • Problemas cardiovasculares, como hipertensión arterial y arritmias.
     

Es importante consultar a un médico si se experimenta alguno o varios de estos síntomas, ya que la apnea obstructiva del sueño puede ser peligrosa para la salud y requerir tratamiento médico-quirúrgico.

 

 

 

¿Puede la apnea del sueño provocar otras enfermedades o patologías o enfermedades?

Sí, la apnea del sueño puede tener consecuencias negativas para la salud y estar asociada a varias enfermedades y patologías. Algunas de las posibles complicaciones de la apnea del sueño incluyen:

 

  • Hipertensión: la interrupción repetida del sueño y la disminución de los niveles de oxígeno durante la apnea del sueño pueden aumentar la presión arterial, lo que contribuye al desarrollo de hipertensión.
     
  • Enfermedad cardiovascular: la apnea del sueño puede aumentar el riesgo de enfermedades del corazón, como ritmos cardíacos anormales, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.
     
  • Diabetes tipo 2: existe una asociación entre la apnea del sueño y la resistencia a la insulina, lo que puede aumentar el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
     
  • Problemas respiratorios: la obstrucción de las vías respiratorias durante la apnea del sueño puede provocar o agravar enfermedades respiratorias, como asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y neumonía.
     
  • Problemas metabólicos: la apnea del sueño se ha relacionado con un mayor riesgo de desarrollar alteraciones metabólicas, como obesidad, dislipidemia y resistencia a la insulina.
     
  • Problemas cognitivos: las interrupciones frecuentes del sueño debido a la apnea pueden provocar somnolencia diurna excesiva, disminución del rendimiento cognitivo, problemas de memoria, dificultad para concentrarse y disminución de la calidad de vida.
     
  • Depresión y ansiedad: la apnea del sueño también puede aumentar el riesgo de desarrollar depresión y trastornos de ansiedad debido a la interrupción del sueño y los efectos negativos en la salud mental.

 

Es importante buscar tratamiento para la apnea del sueño, ya que abordar esta condición subyacente puede ayudar a prevenir o reducir el riesgo de estas complicaciones y mejorar la calidad de vida en general.

 

CPAP
El CPAP mantiene las vías respiratorias abiertas durante el sueño
 

 

¿Cómo se trata?

El tratamiento de la apnea del sueño puede incluir cambios en el estilo de vida, terapia con dispositivos, medicamentos o cirugía, dependiendo de la gravedad y la causa subyacente del trastorno. Algunas opciones de tratamiento incluyen:

 

  • Cambios en el estilo de vida: se pueden recomendar cambios en el estilo de vida, como llevar una dieta saludable, perder peso si es necesario, evitar el consumo de alcohol y sedantes antes de acostarse, dormir de lado en lugar de boca arriba y evitar fumar.
     
  • Terapia con dispositivos: se pueden utilizar dispositivos como el CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias) o el APAP (presión positiva automática en las vías respiratorias) para mantener las vías respiratorias abiertas durante el sueño. Estos dispositivos suministran aire a presión a través de una máscara que se coloca sobre la nariz y/o la boca.
     
  • Medicamentos: medicamentos para reducir la inflamación de las vías respiratorias.
     
  • Cirugía: en casos graves o cuando otros tratamientos no han sido efectivos, se puede considerar la cirugía. Algunos tipos de cirugía para el tratamiento del AOS incluye la cirugía de la orofaringe, la cirugía de avance mandibular, la cirugía de reducción de la base de la lengua y la cirugía de implante de estimulación del nervio hipogloso entre algunas de las opciones.
     

Es importante consultar a un médico especialista en trastornos del sueño para recibir un diagnóstico adecuado y determinar el mejor plan de tratamiento individualizad.

Por Dr. Rafael Javier Cabanás Vega
Otorrinolaringología

El Dr. Rafael Cabanás Vega es un reputado otorrino en Málaga que cuenta con varios años de experiencia profesional. Es experto en el diagnóstico y tratamiento de la apnea del sueño, tanto en adultos como en niños; en Otorrinolaringología infantil, patología de la voz, cirugía endoscópica nasosinusal, rinitis, sinusitis, insuficiencia respiratoria nasal, hipoacusia infantil, roncopatía o cirugía del oído, ente otras.

Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Córdoba, se especializó en Otorrinolaringología a través del programa de residencia MIR. Desde entonces, ha compaginado su actividad asistencial en el Servicio Andaluz de Salud (SAS) con la actividad privada. Así, ejerce como especialista en ORL en Málaga, en la Clínica de Otorrinolaringología, con el Dr. Óscar E. Cazorla y en el Hospital Universitario Virgen de la Victoria.

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