Cirugía artroscópica de hombro: una mirada integral

Escrito por: Dr. Iban Aransaez Aguirre
Publicado: | Actualizado: 26/06/2024
Editado por: Leonor Santos Moreno

La cirugía artroscópica de hombro es un procedimiento mínimamente invasivo que se utiliza para diagnosticar y tratar problemas en la articulación del hombro.

 

Esta técnica ha revolucionado la medicina deportiva y la ortopedia, permitiendo a los cirujanos acceder a la articulación con incisiones muy pequeñas, lo que reduce significativamente el tiempo de recuperación y el riesgo de complicaciones.

 

¿Qué es la artroscopia de hombro?

La artroscopia de hombro es un procedimiento quirúrgico que utiliza un artroscopio, un instrumento delgado equipado con una cámara y una fuente de luz.

 

A través de pequeñas incisiones en la piel, el cirujano introduce el artroscopio en la articulación del hombro para visualizar el interior en una pantalla de video. Esto permite una evaluación detallada de los tejidos blandos y estructuras óseas, como el cartílago, ligamentos, tendones y la cápsula articular.

 

La artroscopia ofrece grandes ventajas respecto a la cirugía abierta

 

Indicaciones para la cirugía artroscópica de hombro

La cirugía artroscópica de hombro se recomienda para una variedad de condiciones, incluyendo:

  • Desgarros del manguito rotador: reparación de los tendones desgarrados del manguito rotador, una de las causas más comunes de dolor de hombro.
  • Lesiones del labrum: tratamiento de desgarros del labrum, una estructura cartilaginosa que estabiliza la articulación.
  • Impingement subacromial: eliminación de espolones óseos o tejido inflamado que causa compresión y dolor en la articulación.
  • Inestabilidad del hombro: reparación de ligamentos y otras estructuras para mejorar la estabilidad de la articulación.
  • Lesiones del tendón del bíceps: reparación o reubicación del tendón del bíceps en el hombro.

De hecho, hoy en día, prácticamente toda la cirugía de hombro se realiza por artroscopia.

 

¿En qué consiste el procedimiento quirúrgico?

El procedimiento generalmente se realiza bajo anestesia general o regional. El paciente se coloca en una posición que permita un fácil acceso al hombro afectado. Se realizan pequeñas incisiones alrededor de la articulación del hombro, a través de las cuales se insertan el artroscopio y los instrumentos quirúrgicos necesarios.

 

El cirujano visualiza la articulación en una pantalla de video y realiza las reparaciones necesarias. Esto puede incluir la sutura de tendones desgarrados, la eliminación de tejido inflamado o la reparación de estructuras dañadas. Una vez completado el procedimiento, se cierran las incisiones con puntos de sutura o bandas adhesivas y se cubren con un vendaje estéril.

 

¿Cómo es la recuperación y rehabilitación?

La recuperación de la cirugía artroscópica de hombro es generalmente más rápida y menos dolorosa que la de una cirugía abierta. Sin embargo, el tiempo de recuperación puede variar según la complejidad del procedimiento y la condición tratada. Los pacientes suelen usar un cabestrillo para inmovilizar el hombro durante las primeras semanas.

 

La rehabilitación es una parte crucial del proceso de recuperación. Un programa de Fisioterapia personalizado ayuda a restaurar la movilidad, la fuerza y la función del hombro. Las primeras fases de la rehabilitación se centran en la movilidad pasiva y los ejercicios suaves, mientras que las fases posteriores incluyen ejercicios de fortalecimiento y actividades funcionales.

 

Beneficios y riesgos

La cirugía artroscópica de hombro ofrece varios beneficios, incluyendo:

  • Menos invasivo: incisiones pequeñas que resultan en menos dolor y cicatrices.
  • Recuperación rápida: menor tiempo de recuperación comparado con la cirugía abierta.
  • Menor riesgo de complicaciones: reducción del riesgo de infecciones y otras complicaciones quirúrgicas.

Sin embargo, como con cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos potenciales, tales como infecciones, rigidez articular, daño a nervios o vasos sanguíneos, y la posibilidad de necesitar una cirugía adicional si los problemas persisten o recurren.

 

Conclusión

La cirugía artroscópica de hombro es una técnica eficaz y menos invasiva para tratar una amplia variedad de problemas en la articulación del hombro. Con una evaluación adecuada y un plan de rehabilitación personalizado, los pacientes pueden esperar una recuperación exitosa y un retorno a sus actividades normales con una función mejorada del hombro.

 

La consulta con un traumatólogo experimentado es esencial para determinar si la artroscopia de hombro es la opción adecuada para cada individuo.

 

Por Dr. Iban Aransaez Aguirre
Traumatología

El Dr. Iban Aransaez es un reputado Médico especialista en Cirugía ortopédica y Traumatología en Vizcaya, con dedicación exclusiva a la patología de hombro y rodilla. Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad del País Vasco, continuó su formación especializándose en Cirugía Ortopédica y Traumatología vía MIR en el Hospital San Millán de Logroño.

El Doctor Aransaez cuenta con la asistencia a numerosos cursos  y congresos nacionales e internaciones desde el 2003, asimismo, es miembro de las principales asociaciones de Traumatología en España como AEA-SEROD, SVNCOT o SECOT, entre otras.

Actualmente ejerce como traumatólogo y cirujano ortopédico en diferentes unidades como la Unidad de Hombro y Cirugía Artroscópica del Hospital de Galdakao en Osakidetza, el  Hospital San Juan de Dios de Santurtzi o el Centro médico Sendagai en Gernika.

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