Tumores de columna y de médula espinal
Escrito por:Один из десяти первичных опухолей центральной нервной системы являются интраспинальными. Большинство из этих первичных опухолей спинного мозга являются доброкачественными, который не встречались между внутричерепными опухолями.
Типы опухолей спинного мозга и intraraquídeos
Есть три группы опухолей спинного мозга и intraraquídeos, классифицируемых:
- Экстрадуральный: это более половины опухолей. Они происходят в телах позвонков или в эпидуральное пространство, что означает, что появляются вне кости и твёрдой (обложка). Наиболее локализованные опухоли являются метастатическими в этой области, поэтому его происхождение в примитивной и злокачественной опухоли в других частях тела. Наиболее распространенными являются лимфома, легких, молочной железы и простаты. В этих случаях прогноз зависит от того, вы можете применить примитивный процесс оперативного лечения.
- Интрадуральный - экстрамедуллярный: они меньше половины из которых генерируется в лептоменинксе или нервных корешков. Во многом неврома и менингиомы являются как доброкачественными, так и может быть вылечена, если удалены полностью.
- Интрамедуллярный: это происходит менее чем один из десяти случаев и происходят в нервной ткани спинного собственных. Наиболее распространенными являются астроцитомы, которые, как правило, расположенные в самой эксцентрической части и эпендимомы, имея дело с более центрально в костномозговой ткани.
Симптомы опухолей и спинного мозга
Пациенты , показывающие это заболевание может иметь различные симптомы. Как наиболее частые боли, которые могут быть локальным пораженной или излучающим в других местах, как представляется область радикулопатии. Еще один признак, который может произойти, потери прочности или ощущения в туловища и конечностей, а также трудности в мочеиспускании или осаждения повреждения мочевого пузыря и прямой кишки сфинктера.
Эти симптомы могут быть настолько серьезными , что может в конечном итоге обрекая пациент в инвалидную коляску и общее недержание мочи и кала.
Как для диагностики опухолей и спинного мозга
Наиболее важные в диагностике спинальных процессов и intraraquídeos теста является магнитно - резонансной томографией колонки.
Если экстрадуральная опухоль будет состоянием позвонков и / или эпидурального пространства и возможным понимание позвоночника. Если это спинно-extramedural опухоль будет однородным и регулярная масса перемещается в спинной мозг в пределах твердой мозговой оболочки или крышки, который обволакивает менингеальные. Если опухоль интрамедуллярная, что наблюдается является внутренним спинальным не однородным или регулярно, как в предыдущем пункте.
Лечение опухолей и спинного мозга
Наиболее широко используемое лечение в этой области хирургии, которая считается актуальной , когда существует значительная потеря прочности в конечностях и изменение мочевого пузыря или прямой кишки сфинктеров.
Вмешательство в операционном микроскопе , чтобы иметь хорошее освещение и расширение поля используется, что облегчает маневрирование и может действовать более точно. Таким образом, избежать ненужного повреждения кости или нервных структур. Ультразвуковой аспиратор используется для удаления опухоли во многих случаях, так как может сосать фрагментацию ультразвука и без tironear нервных структур.
Лучевая терапия и химиотерапия используются в тех опухолях, которые чувствительны к этим методам лечения, либо в качестве начальной терапии, если операция была отклонена или либо , как дополнительные терапии.
Прогноз в спинальных опухолях и спинном мозге
Прогноз у больных с спинальными и intraraquídeos опухолей, учитывая широкое разнообразие процессов можно найти в этой области, это будет зависеть от природы этого гистологического процесса начального и резекции опухоли достигла. Обычно хорошо локализованные доброкачественные опухоли и общие удаление хирургических имеют отличный прогноз. Злокачественные опухоли, которые являются диффузными и имеют частичное хирургическое удаление, имеют плохой прогноз с короткой продолжительностью жизни и значительными и отключая осложнения.
