Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП): симптомы и лечение

ИТП является нарушением свертываемости крови, в котором иммунная система разрушает тромбоциты, необходимые для нормального свертывания крови. Люди с этим заболеванием имеют слишком мало тромбоцитов в крови, как правило, ниже 50 000 / мм3. Это условие также называется иммунной тромбоцитопенической пурпурой.

Как это производится и факторы риска ИТП

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура развивается, когда клетки в иммунной системе производят антитела против тромбоцитов. Тромбоциты помогают сгусток крови, слипания вместе, чтобы подключить маленькие отверстия в поврежденных кровеносных сосудов. Эти антитела связываются с тромбоцитами и селезенка разрушает несущее антитело.

У детей, иногда заболевание после вирусной инфекции. У взрослых чаще всего это хроническое (долгосрочный) и может произойти после вирусной инфекции, с использованием некоторых лекарств во время беременности или как часть иммунного расстройства.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура чаще всего страдают женщины, чем мужчины, и чаще встречается у детей, чем у взрослых. У детей заболевание поражает оба пола одинаково. Это происходит примерно в 5 случаев на 100000 детей в возрасте до 15 живорожденных.

Симптомы ИТП

аномально обильные менструации, кровоизлияние в кожу, вызывая сыпь, которые выглядят как маленькие красные пятна (петехиальная сыпь), склонность к кровоподтекам и кровотечению носа или буккальному.

Диагностика ИТП

Прежде всего, это хорошая история болезни для родственников кровотечения, с последующей систематической физической разведкой кровоточащих поражений, особенно кожи и слизистых оболочками и личной историей.

Они будут проводиться аналитической лабораторией для изучения того, как свертывание крови и количество тромбоцитов проверки:

- Полный анализ крови показывает низкое количество тромбоцитов.

- тесты, как правило, нормальная свертываемость крови (протромбиновое активность, частичное тромбопластиновое время и фибриногена.

- время кровотечения удлиняется, он является прямым отражением функции тромбоцитов в их форме добавляется.

- Они могут обнаружить антитела, связанные антитела.

- аспирационная биопсия или костного мозга: отбрасывания центральную или основной происхождения тромбопения, в них выше, чем нормальное число клеток, называемых мегакариоцитов, которые являются клетки-предшественники тромбоцитов показано.

Лечение ИТП

У детей часто уходит без лечения заболевания; Однако, некоторые из них могут понадобится.

Взрослые обычно начинают с противовоспалительным стероидом. В некоторых случаях операция рекомендуется удалить селезенку (спленэктомия). Это приведет к увеличению числа тромбоцитов примерно в половине пациентов. Сегодня остается в качестве остаточной обработки до появления других видов наркотиков более эффективной. Спленэктомия включает плановую вакцинацию пациента против определенных видов микробов провоцировать гуморальные иммуносупрессии (опосредованные антитела) отмечены.

Если заболевание не улучшает другие виды лечения могут быть использованы в качестве инъекций с высокими дозами гамма-глобулина (иммунный фактор), лекарственные препараты, которые подавляют иммунную систему, или моноклональные антитела inminosupresores. Препараты, которые стимулируют выработку тромбоцитов центрального или спинного мозга (мегакариоцитов фактор, стимулирующий колонии). Фильтрация антител вне крови (плазмаферез) и анти-RhD терапии для людей с определенными типами крови.

Люди с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой не следует принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин), ибупрофен или пероральные антикоагулянты, так как эти препараты препятствуют функции тромбоцитов или свертывания крови и кровотечение может произойти.

PTI прогноз

При лечении, вероятность ремиссии (бессимптомный период) хорошо. Редко, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура может стать хроническим заболеванием у взрослых и появляется даже после периода без симптомов.

PTI осложнения

Он может представлять внезапное и тяжелое желудочно-кишечное кровотечение. Точно так же, кровотечение может произойти в пределах мозга. Важно искать неотложную медицинскую помощь, если сильное кровотечение происходит или эволюционирует. Причины и факторы риска неизвестны, за исключением детей, которые могут быть связаны с вирусной инфекцией.