бариатрической хирургии, вес оружия у подростков
Escrito por:Избыточный вес и ожирение детства находится на пути, чтобы установить себя в качестве подлинных проблем общественного здравоохранения в развитых странах. В странах, которые развиваются, ожирение и укрепляет. Многие дети остаются ожирением в зрелом возрасте и частично станет патологическим ожирением, даже в подростковом возрасте.
Как ни в управлении ожирением у взрослых, детей и подростки изменений введены в диетической, поведенческой и физической сфере деятельности этой группа не одобрила наркотики. Данные не являются весьма обнадеживающими, так как менее чем 5 процентов патологического ожирения детей удаются повернуть его вспять.
Роль бариатрической хирургии
С этого момента он когда приходит в бариатрической хирургии, стратегия, которая не является лечебным само по себе, как это требует диетического обслуживания после завершения. Bariatric хирургия играет важную роль в комплексном лечении болезненного ожирения у подростков работает и является безопасным, так как они умудряются наоборот, в дополнении к ожирению, то болезненность, связанная с ним, такими как диабет, и среди которых также включена изменения в социальной и психологической жизни не незначительны.
Критерии включения для проведения бариатрической хирургии у подростков
Общие специалисты хирургии категоричны: показания и противопоказания к бариатрической хирургии у подростков не являются ясными и точными и, до недавнего времени, гораздо более ограничительными, чем у взрослых.
На самом деле, большинство испанских команд бариатрической хирургии фиксированного предела возраста доступ в 18 лет, хотя в некоторых случаях такой подход мог бы быть впереди, избегая лет физических страданий и психологического. Критерии для подростков входит в бариатрической хирургии программы, были установлены и проверены различными национальными и международными организациями.
В Испании, группа экспертов из девяти научных обществ, опубликованных в хирургии ожирения в прошлом году консенсус по хирургическому лечению ожирения у детей и подростков.
Создание или нет бариатрической хирургии фокусируется на различных критериях, связанных с ИМТ, сопутствующих заболеваний или психологических условий.
- ИМТ равен или больше, чем 50 кг / м2 без сопутствующих заболеваний
- ИМТ от 40 до 50 кг / м2 с сопутствующей привязанностью пациента
- Отказ от изменения образа жизни и медицинского лечения
Требования , предъявляемые к
- За исключением редких генетических причин и поддающихся лечению заболеваний или ожирения
- Она достигает развития пубертатного Таннера 4-5 и, по меньшей мере, на 95% от высоты взрослого на основе костного возраста
- Иметь приемлемую психологическую зрелость, чтобы принять изменения после операции. Подросток должен активно участвовать в процессе
- Благоприятная обстановка в семье и способны принимать послеоперационное клиническое наблюдение
возможные противопоказания
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками в прошлом году
- психиатрические, продукты питания или когнитивные нарушения
- Беременность, кормление грудью или гестационный желание в ближайшие два года
В зависимости от особенностей каждого подростка, то специалисты в области общей хирургии и других специалистов из других дисциплин, будут выбирать время и наиболее подходящие методы для каждого случая проведения контроля и последующей кратко-, средне- и долгосрочной перспективе.
Проблемы бариатрической хирургии
Однако, независимо от Хотя большинство испанских отчетов бариатрической хирургии подчеркивают его важность как часть комплексного лечения ожирения, даже предположил, что эта стратегия может быть недооценена и недостаточно.
Пропорции доступности к этой операции варьируется между европейскими странами. Испания практикуется в 40 процентов меньше, чем бариатрической хирургии, для взрослых и детей и подростков, в таких странах, как Германия или Франция. Подозревается ниже спроса, необходимого. Последние сообщения свидетельствуют о том, что только работает на только 2 процента кандидатов.
В настоящее время разработка новых малоинвазивных технологий и повышения профессиональной подготовки мультидисциплинарных команд превратило оригинальный ландшафт, придавая этой операции высокий уровень безопасности и эффективности. Тем не менее, она по-прежнему недооценивает у детей, подростков и взрослых.
Тем не менее не хватает профессиональной подготовки и информации среди педиатров и семейных врачей, о том, как действовать. Большая часть времени, врач не знает, куда направить пострадавшие ребенок, и лишь небольшая доля тяжелых случаев доходит до специализированных больниц.
Одним из главных препятствий, как показали научные общества адресации болезненного ожирения, является то, что точное число подростков и молодой неизвестности работает в Испании. Большинство опытных группы, такие, как долина Хеврон, суммируется серия из 15 случаев, но это не всегда.
Для того, чтобы поднять новые совместные стратегии в патологическом ожирении и анализировать достижения и недостатки абсолютно необходимо создать реестр бариатрической хирургии, главной цель SECO и который, по логике вещей, будет переданы подросткам.
Это будет первым шагом, который может привести затем к ретроспективному анализу, специалисты указуют, сколько пациентов попробовали и каковы были результаты.