Artrosis de rodilla y cadera, ¿qué hay de nuevo?

Autore: Dr. Joaquín Moya-Angeler
Pubblicato: | Aggiornato: 03/05/2023
Editor: Mireia Frias

La artrosis de rodilla y cadera afecta generalmente en las personas de manera crónica, normalmente en mayores de 55 años. En algunas ocasiones, también produce dolor, inflamación o rigidez, pero si se diagnostica a tiempo, se puede tratar e incluso, prevenir. Con el envejecimiento de la población y un aumento destacado de la obesidad, la incidencia de la población española que sufre artrosis aumentará de forma sustancial en los próximos años.

 

¿Cuándo es necesaria una operación?

El Dr. Moya-Angeler, especialista en Traumatología deportiva, nos explica que, la cirugía se realiza cuando todos los tratamientos previos han fracasado y cuando el paciente experimenta un dolor que le incapacita en su rutina diaria y en poder realizar una vida con normalidad. Cuando se llega a este punto, el tratamiento más efectivo es el reemplazo por una prótesis de la articulación que se haya desgastado. Las prótesis son de metal y se fijan en el hueso mediante presión y con una pieza de plástico que permite el movimiento.

 

Este tipo de cirugía se realiza con la ayuda de unos navegadores quirúrgicos que ayudan a precisar la colocación de las prótesis. A largo plazo, el tratamiento quirúrgico tiene buenos resultados, con una supervivencia de un 90% de las prótesis hasta 20 años, mejorando también la función y disminuyendo el dolor a tan solo las semanas después de la operación.

 

¿Cuándo y por qué se produce la artrosis?

Lo primero de todo es entender qué es y por qué se produce esta patología. La artrosis es una enfermedad crónica que se produce a causa del desgaste del cartílago. Cuándo la superficie del cartílago se desgasta, los huesos rozan entre si cuando se produce el movimiento, produciendo síntomas como dolor, rigidez, inflamación o chasquidos.

 

Esto ocurre, generalmente, en pacientes de edad avanzada o en personas con factores de riesgo elevados, como la obesidad o lesiones traumatológicas previas.

 

Diagnóstico

Un diagnóstico de artrosis se puede hacer de manera ambulatoria y con una prueba de imagen (una radiografía o una resonancia). Después del diagnóstico de la patología, el tratamiento se puede dividir en tres niveles, según su grado de agresividad.

 

         Primer nivel: reposo, frío local y fisioterapia

El primer nivel de tratamiento se basa en hacer reposo, elevar el miembro afectado, aplicar frío local a la zona afectada y tomar antiinflamatorios, tanto orales como en pomada. También se recomienda realizar fisioterapia o hacer ejercicio de forma regular que no sean de mucho impacto.

 

         Segundo nivel: infiltraciones

En un segundo nivel se realiza el tratamiento con infiltraciones, mediante un ecógrafo para inyectar una sustancia dentro de la articulación que ayude a reducir el dolor. Existen tres tipos: infiltraciones para controlar el dolor (con corticoides diluidos en anestésicos), infiltraciones para mejorar la lubricación articular (algunas se realizar con ácido hialurónico) e infiltraciones para regenerar el tejido lesionado (con sustancias regenerativas como el plasma rico en plaquetas).

           

         Tercer nivel: cirugía

En el tercer nivel de tratamiento se encuentra la cirugía, cuando todos los demás tratamientos no han funcionado y el paciente ya tenga una limitación en su calidad de vida de manera significativa.

 

En definitiva, la artrosis puede llegar a ser muy limitante y acabar afectando en la calidad de vida del paciente. Acorde con la gravedad de los síntomas que esté teniendo el paciente, el tratamiento debe ser escalonado y, puede prevenirse si se mantiene una buena alimentación y realizando ejercicio de bajo impacto de manera regular.

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

Dr. Joaquín Moya-Angeler
Traumatologia

Carriera e formazione accademica

La dott.ssa Moya-Angeler è laureata in Medicina presso l' Università della Navarra . Ha completato la sua residenza, tramite MIR, in Chirurgia Ortopedica e Traumatologia presso l'ospedale FREMAP di Majadahonda a Madrid.

Successivamente, ha ottenuto il titolo di Dottore in Medicina con Menzione Europea e valutazione Cum Laude all'unanimità dall'Università Complutense di Madrid . Ha anche completato tre anni di specializzazione accreditati dall'American Council of Graduate Medical Education (ACGME) negli Stati Uniti: Fellowship in Traumatology of Bone Metabolic Diseases presso l'Ospedale per Chirurgia Speciale di New York (miglior ospedale americano in Chirurgia Ortopedica per dieci anni consecutivi secondo gli U. S News & World Reports), Fellowship in chirurgia protesica delle articolazioni dell'anca e del ginocchio presso il Lenox Hill Hospital di New York e Fellowship in Sports Traumatology presso il Penn State Hershey Medical Center in Pennsylvania. Ha recentemente superato l' esame EBOT (European Board of Orthopedics and Traumatology) ottenendo il diploma europeo e l'accreditamento della specialità. Attualmente pratica medicina pubblica presso l'ospedale universitario Virgen de la Arrixaca di Murcia e medicina privata a Murcia e Madrid. Allo stesso modo, la dott.ssa Moya-Angeler, dirige i servizi medici dell'UCAM Murcia Club de Futbol e collabora attivamente al trattamento e alla prevenzione degli infortuni con i fratelli Soriano in "Soriano Trainers".

 

Traiettoria scientifica

Nel campo scientifico, Joaquin ha partecipato come relatore a conferenze nazionali e internazionali, comprese le conferenze delle società di riferimento della specialità nei campi nazionale, europeo e americano: SECOT (Società Spagnola di Chirurgia Ortopedica e Traumatologia), EFORT (Europea Federazione delle Associazioni nazionali di ortopedia e traumatologia) e AAOS (American Academy of Orthopaedic Surgery) rispettivamente. Inoltre, il Dr. Moya-Angeler ha fatto parte del comitato scientifico del congresso SECOT nelle sue ultime cinque edizioni, agendo come moderatore (nella sessione del legamento del ginocchio crociato anteriore) nella 51a edizione del congresso. Durante i suoi ultimi due anni di formazione come specialista a Madrid, ha fatto parte del consiglio di amministrazione della SECOT, come membro associato associato, coordinando le attività della società rivolte ai residenti.

Negli Stati Uniti durante il suo primo anno di formazione, presso l'Ospedale per Chirurgia Speciale di New York, è stato associato clinico senior in Chirurgia Ortopedica presso il Weill Cornell Medical College. Nello stesso anno ha collaborato come autore a un capitolo del manuale di riferimento della specialità negli Stati Uniti pubblicato dalla AAOS (Orthopedic Knowledge Update 12 Edition). Durante il suo secondo anno di formazione, presso il Lenox Hill Hospital di New York, ha ricevuto il premio per il miglior progetto scientifico tra i Fellow della specialità di Chirurgia ortopedica per lavoro scientifico: “Lo scambio di polietilene isolato con maggiore vincolo è paragonabile alla revisione dei componenti TKA per instabilità. " Lo stesso lavoro è stato successivamente assegnato al "Clinical Science Research Award 2016" assegnato dal Feinstein Institute for Medical Research di New York.

Joaquin è attualmente membro di diverse società scientifiche nazionali e internazionali (SECOT, AAOS, AMA, AAHKS, AAOSM), collabora come critico e revisore scientifico per la rivista americana Journal of Arthroplasty e fa parte del comitato editoriale della rivista Society Ortopedia e traumatologia latinoamericana (SLAOT).

 

 

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

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