Tiroplastia
¿Qué es la tiroplastia?
La tiroplastia es un procedimiento quirúrgico que se realiza para la parálisis de las cuerdas vocales. Se utiliza para mejorar la voz del paciente y su capacidad para toser. El procedimiento altera el cartílago tiroideo de la laringe (la caja de la voz) que alberga las cuerdas vocales, con el fin de cambiar la longitud o posición de las cuerdas.
¿Qué causa la parálisis de las cuerdas vocales?
Las cuerdas vocales se encuentran en la entrada de la tráquea. Normalmente, las cuerdas vocales están en posición abierta cuando están en reposo para permitir la respiración. Al hablar, las cuerdas vocales se cierran y vibran. Cuando las cuerdas vocales están paralizadas hay una debilidad en al menos una de las cuerdas que causa ronquera e incluso asfixia leve.
¿Cómo se trata la parálisis de las cuerdas vocales?
El tratamiento depende de la causa. La terapia del habla es el tratamiento principal, pero si esto no ayuda, entonces las inyecciones de pliegues vocales, como grasa o colágeno, pueden agregar algo de volumen a las cuerdas vocales. Si la cuerda vocal está completamente paralizada, entonces se realiza el procedimiento quirúrgico de tiroplastia.
¿Cómo se realiza la tiroplastia?
El breve procedimiento se realiza con anestesia local y sedación intravenosa, para que el cirujano pueda comprobar la voz del paciente durante todo el proceso. Se hace un pequeño orificio en el área del cuello de la laringe y se extrae el cartílago tiroideo para proporcionar acceso a las cuerdas vocales. Se coloca un implante cerca de las cuerdas vocales, lo cual empuja las cuerdas vocales más cerca de la sección media. Una vez en su lugar, se inserta un endoscopio de fibra óptica, que permite al cirujano ver la laringe y comprobar que el implante está en la posición correcta. Luego, se le puede pedir al paciente que hable durante la laringoscopia para permitirle al cirujano comprobar el movimiento de las cuerdas vocales.
Factores de riesgo de la tiroplastia
El procedimiento es generalmente seguro, pero, como con todas las operaciones, aún pueden surgir complicaciones. Esto incluye:
- Mala calidad de la voz (ronquera), el empeoramiento de la voz es poco frecuente
- Dificultad para respirar: inflamación después de la cirugía
- Migración del implante: ha habido informes de migración hacia las vías respiratorias o el cuello
- Sangrado: esto es raro, pero típicamente se detiene por sí solo
- Infección: se trata con antibióticos o cirugía en casos poco frecuentes
- Dolor en el cuello, que es común después de la cirugía
Para más información, consulte con un experto en Otorrinolaringología.