Estenosis traqueal: cuando el canal se estrecha e impide respirar bien
La estenosis traqueal de origen inflamatorio y traumático es un estrechamiento de la tráquea. La causa más frecuente es la intubación prolongada y la traqueostomía. Como causas menos frecuentes se encuentran los traumatismos a nivel del cuello.
También se puede producir en algunos casos poco frecuentes en relación con otras enfermedades inflamatorias.
¿Qué factores puede contribuir a incrementar el riesgo de desarrollar estenosis traqueal?
Existen dos tipos de factores que pueden incrementar el riesgo de aparición de una estenosis. Un grupo está relacionado con la técnica, como son:
- Intubaciones muy prolongadas.
- Traqueostomías en las que la cicatrización evoluciona mal.
Otros factores tienen relación con factores propios de la persona, como son:
- La presencia de infecciones.
- La diabetes.
¿Cuáles son los principales síntomas de una estenosis traqueal?
El síntoma más precoz es la tos seca y persistente. Posteriormente, aparece disnea (dificultad para respirar) y estridor (ruido al respirar).
Los síntomas son comunes a otras enfermedades respiratorias, lo que puede dar lugar a confusiones en el diagnóstico.
¿Cómo debe tratarse la estenosis traqueal y de qué depende su éxito?
El tratamiento de elección es la cirugía, en que el cirujano torácico realizará la resección quirúrgica del fragmento traqueal estenótico y la anastomosis (sutura) de los fragmentos superior e inferior a la zona estenótica para restablecer la tráquea. La operación está indicada en estenosis no muy extensas (4-5cm), valorando siempre el estado general del paciente.
Existen otros tratamientos conservadores, como son las dilataciones con o sin colocación de prótesis endotraqueal. Sin embargo, este tipo de tratamiento es mucho más largo y de resultado incierto.