3 preguntas frecuentes sobre la revisión ginecológica

La revisión ginecológica es el conjunto de pruebas que realiza el médico especialista en Ginecología para estudiar el estado de salud del aparato reproductor femenino. En la actualidad, es vital hacerse una revisión de forma periódica para asegurarse de que la mujer tiene un buen estado de salud y prevenir o diagnosticar a tiempo cualquier patología.

¿Por qué es importante someterse a una revisión ginecológica?

El cáncer de cuello uterino es una de las principales patologías que se pueden diagnosticar mediante revisión ginecológica. Además, dado que el virus del papiloma humano (VPH) es causa necesaria para desarrollar este tipo de cáncer, en los últimos años se ha planteado la posibilidad de introducir el test de VPH como prueba de cribado. Otros cánceres ginecológicos como el de cuerpo uterino pueden ser evaluados a partir de sangrados anormales. Sin embargo, el único método de diagnóstico precoz del cáncer de ovario es la exploración ecográfica, que se realiza sistemáticamente durante la revisión periódica en consulta.

Por otra parte, el cáncer de mama es el tipo de cáncer más frecuente en la mujer, por lo que es muy importante someterse a mamografías periódicas de cribado sistemático. Cualquier signo de sospecha en las mamas como nódulos, secreción o retracciones debe ser estudiado en consulta.

Además del diagnóstico precoz del cáncer, la revisión ginecológica de la paciente sana atenderá otros aspectos de las diferentes etapas de la vida de la mujer. El consejo anticonceptivo, el periodo preconcepcional y el climaterio o la postmenopausia constituyen objetivos claves en los que la evaluación y el asesoramiento del ginecólogo resultan de esencial utilidad para mejorar la calidad de vida de la paciente.

¿Cada cuánto tiempo se recomienda someterse a una revisión ginecológica?

Las directrices de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, en consonancia con las guías europeas y americanas en programas de salud, recomiendan iniciar el cribado citológico a los 25 años en las mujeres que ya han iniciado sus relaciones sexuales. Se establece, en general, que tras dos citologías consecutivas anuales, los intervalos entre citologías pueden establecerse entre 2 y 3 años hasta la edad de 65 años.

Para detectar y asesorar sobre otros cánceres y sobre los diversos aspectos de la vida de la mujer en los que podemos incidir, los intervalos deben determinarse de manera personalizada en función de la edad y de los factores de riesgo. En este sentido, podría mantenerse la recomendación de revisión anual o bianual que clásicamente se ha considerado.

¿En qué consiste la revisión ginecológica?

La revisión ginecológica suele centrarse en los siguientes aspectos:

• Historial médico de la paciente
• Exploración del aparato genital interno y externo
• Citología (si es preciso, también una muestra para determinar si hay presencia de VPH de alto riesgo)
• Ecografía vaginal
• Exploración mamaria
• Ecografía abdominal (en mujeres que no han mantenido relaciones sexuales y en otros casos concretos)
• Otras pruebas analíticas o complementarias como ecografía mamaria, cultivo vaginal o mamografía