Patología tiroidea: ¿cuáles son las enfermedades más habituales?

Escrito por: Dra. Sonia Junquera Bañares
Publicado:
Editado por: Yoel Domínguez Boan

La tiroides es una glándula pequeña pero poderosa situada en la parte frontal del cuello, justo debajo de la nuez de Adán. Esta glándula en forma de mariposa juega un papel vital en nuestro cuerpo, regulando numerosos procesos metabólicos.

 

A través de la producción de hormonas tiroideas, como la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3), la tiroides influye en la velocidad con la que el cuerpo convierte los alimentos en energía, conocido como metabolismo basal.

 

 

¿Cuál es su función?

La función principal de la tiroides es regular el metabolismo. Las hormonas que produce ayudan a controlar la velocidad de varias actividades en el cuerpo, incluyendo la frecuencia cardíaca y la rapidez con la que se queman calorías. Un correcto funcionamiento de la tiroides es esencial para el crecimiento, el desarrollo y el bienestar general.

 

 

¿Qué enfermedades afectan a la tiroides y en qué consisten?

Las enfermedades tiroideas son diversas, pero las más comunes son el hipotiroidismo y el hipertiroidismo. El hipotiroidismo ocurre cuando la tiroides no produce suficientes hormonas, lo que puede llevar a un metabolismo lento.

 

Por otro lado, el hipertiroidismo es el resultado de una producción excesiva de hormonas tiroideas, acelerando el metabolismo. Otras patologías incluyen la tiroiditis, los nódulos tiroideos y el cáncer de tiroides.

 

 

¿Qué causa las enfermedades en la tiroides?

Las causas de las enfermedades tiroideas varían. El hipotiroidismo suele ser resultado de una inflamación de la glándula tiroides, como en la tiroiditis de Hashimoto, una enfermedad autoinmune. El hipertiroidismo a menudo se debe a la enfermedad de Graves, otra condición autoinmune. Factores genéticos, ciertos medicamentos y la radiación también pueden influir en el desarrollo de estas patologías.

 

Ubicación de la glándula tiroides
Ubicación de la glándula tiroides
 

 

¿Cuáles son los síntomas de enfermedad tiroidea?

Los síntomas de las enfermedades tiroideas pueden ser variados y a menudo sutiles. En el hipotiroidismo, los síntomas comunes incluyen fatiga, aumento de peso, sensibilidad al frío y estreñimiento.

 

Por otro lado, el hipertiroidismo puede manifestarse con pérdida de peso, nerviosismo, temblores y sensibilidad al calor. Es importante prestar atención a estos signos y consultar a un médico si se presentan.

 

 

¿Cómo se tratan estas patologías?

El tratamiento depende del tipo de enfermedad tiroidea. El hipotiroidismo se trata comúnmente con medicación sustitutiva de hormona tiroidea, mientras que el hipertiroidismo puede requerir medicamentos antitiroideos, yodo radiactivo o incluso cirugía.

 

El tratamiento de las enfermedades tiroideas varía según la condición específica y la gravedad de los síntomas. A continuación, se detallan los tratamientos más comunes:

 

  • Tratamiento para el hipotiroidismo.

    La terapia de reemplazo hormonal es la forma más común de tratar el hipotiroidismo, mediante la administración de levotiroxina, una hormona tiroidea sintética. Esta medicación ayuda a restablecer los niveles adecuados de hormona tiroidea y normalizar las funciones corporales.
     
  • Tratamiento para el hipertiroidismo
  • Medicamentos antitiroideos. Fármacos como metimazol (Tapazol) o propiltiouracilo se utilizan para reducir la producción excesiva de hormonas tiroideas.
  • Yodo radiactivo (I-131). Este tratamiento implica la ingestión de una forma radiactiva de yodo que destruye las células tiroideas, reduciendo así la producción de hormona. Es un tratamiento común y efectivo, pero puede llevar al desarrollo de hipotiroidismo como efecto secundario.
  • Cirugía (tiroidectomía). En casos en los que otros tratamientos no son efectivos o no son adecuados, se puede realizar una tiroidectomía, que es la extirpación quirúrgica de toda o parte de la glándula tiroides.
     
  • Observación vigilante. Algunos nódulos tiroideos son simplemente monitoreados mediante exámenes regulares y ecografías.
  • Cirugía. La extirpación quirúrgica de nódulos o de la tiroides puede ser necesaria, especialmente si los nódulos son cancerosos o causan síntomas.
  • Terapia con yodo radiactivo. Además de tratar el hipertiroidismo, se utiliza para eliminar el tejido tiroideo restante después de la cirugía de cáncer de tiroides.
  • Terapia de reemplazo hormonal. Tras la extirpación de la tiroides, se requiere terapia de reemplazo hormonal para mantener las funciones corporales normales.
  • Terapias dirigidas y radioterapia. En algunos casos de cáncer de tiroides, se pueden emplear tratamientos más específicos como terapias dirigidas o radioterapia.
     
  • Tratamiento de la tiroiditis
  • Medicamentos antiinflamatorios. En algunos casos de tiroiditis, especialmente si hay dolor, se pueden utilizar medicamentos antiinflamatorios.
  • Terapia de reemplazo hormonal. Si la tiroiditis conduce al hipotiroidismo, se puede recurrir a la terapia de reemplazo hormonal.
     

Cada tratamiento se elige basándose en el diagnóstico específico, la gravedad de la enfermedad, la edad del paciente, y otras condiciones médicas concurrentes. Es crucial un seguimiento médico regular para ajustar el tratamiento y manejar cualquier efecto secundario.

 

 

¿Se pueden prevenir las enfermedades de la tiroides?

Aunque no todas las enfermedades tiroideas se pueden prevenir, mantener un estilo de vida saludable puede ayudar. Incluir yodo en la dieta es importante, ya que es un mineral esencial para la producción de hormonas tiroideas. Evitar la exposición excesiva a radiación y ciertos medicamentos también puede ser beneficioso. Además, es recomendable realizar chequeos regulares, especialmente si hay antecedentes familiares de problemas tiroideos.

 

Si desea más información, consulte con un endocrinólogo.

Por Dra. Sonia Junquera Bañares
Endocrinología

La Dra. Sonia Junquera Bañares es una gran especialista en Endocrinología. Cuenta con más de 25 años de experiencia en la profesión, los diez últimos como responsable del Servicio de Endocrinología en Hospital Universitario del Servicio Madrileño de Salud, trabajo que compagina como directora médica en Clínica CEEN

Cuenta con una extensa formación en distintos ámbitos de la especialidad. En concreto, es experta en tiroides, ecografía tiroidea, diabetes, obesidad, nutrición clínica, sistema reproductor y glándulas suprarrenales, además de medicina estética y antienvejecimiento, entre otros tratamientos y patologías.

La doctora está licenciada y doctorada en Medicina con calificación sobresaliente cum laude por la Universidad de Zaragoza. También está licenciada en Farmacia por la Universidad de Navarra y en Bioquímica y Biología molecular por la Universidad de Salamanca. A lo largo de su trayectoria profesional, ha combinado su labor asistencial con la docencia como profesora asociada a la Universidad Alfonso X El Sabio.

Se formó como endocrinóloga en el Hospital de Navarra vía MIR. Completó su formación en endocrinología pediátrica en el Hospital Niño Jesús, en diabetes gestacional, esterilidad y reproducción asistida en el Hospital La Paz y síndrome de ovario poliquístico y cirugía bariátrica y nutrición en el Hospital Ramón y Cajal. Previamente, se formó en análisis clínicos vía FIR y microbiología vía FIR en el mismo hospital.

Está acreditada a nivel de experto en ecografía tiroidea por la Sociedad Española de Ecografía y por la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición.

Cuenta con diversos Másteres y Cursos nivel experto relacionados con la especialidad, más de 200 cursos como ponente y asistente, más de 60 comunicaciones a congresos y más de 20 artículos como autora y primera firmante. Además, es autora exclusiva del libro "Manual de recomendaciones nutricionales".

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